Česká republika je opakovaně kritizována, že nedodržuje závazky vyplývající z mezinárodních úmluv. V oblasti ochrany práv dětí se jedná o porušování Úmluvy o právech dítěte, kterou Valné shromáždění Organizace spojených národů schválilo již před dvaceti lety. Úmluva kupříkladu zaručuje každému dítěti právo na výchovu v rodinném prostředí. Právě porušování tohoto práva je České republice v souvislosti s vysokým počtem dětí v ústavních zařízeních vytýkáno.

Ministerstvo vnitra vydalo v roce 2007 analýzu efektivity systému péče o ohrožení děti. Jedná se o průzkum osudů dětí, které v letech 1995-2004 opustily institucionální péči.  Zvýšená pozornost je v této analýze věnována kriminální kariéře dětí po jejich odchodu z ústavu. Přestože analýza jednoznačně prezentuje možné dlouhodobé důsledky institucionální péče, pro hodnocení situace dětí v ústavech je třeba uvažovat individuální dispozice těchto dětí a další souvislosti.

Prezentovaná čísla vycházejí z informací Ústavu pro informace ve zdravotnictví. Analýza poukazuje na důvody přijetí dětí, kdy ve většině případů nejde o děti, které potřebují zdravotnickou péči. Dále jsou uvedeny délky pobytu dětí a důvody jejich odchodu, kdy jen minimální podíl dětí postupuje dále do jiných typů ústavní péče.

Podle údajů Ústavu pro informace ve zdravotnictví bylo v roce 2010 umístěno  do kojeneckých ústavů více než dva tisíce dětí, z toho celých 45 % ze sociálních důvodů, a to i přesto, že již v roce 2006 (případ Wallovi) a následně v roce 2007 (případ Havelka) Evropský soud pro lidská práva (dále jen ESLP) konstatoval, že touto praxí Česko porušuje právo na respektování rodinného života podle čl. 8 Úmluvy o ochraně lidských práv a základních svobod.

Česká republika je na špičce žebříčku v počtu dětí umístěných v institucionální výchově. V Evropské unii je v tomto typu péče umístěno přibližně 140 000 dětí, Česká republika se na tomto počtu podílí téměř 10 % (zhruba 11 000 dětí), ačkoli její podíl na počtu obyvatel EU je asi 2 %. Ke konci roku 2010 pobývalo v kojeneckých ústavech a dětských domovech pro děti do tří let 1513 dětí, což je o 122 dětí více než o rok dříve.